“颈部肿块”需警惕

冷亮

　　人体的颈部极为精细而复杂，包括颈椎、重要神经、颈动静脉、咽喉、食道、气管、甲状腺、颈部淋巴结及颈部肌肉等器官结构。然而，出现颈部肿块的相关疾病并不都是原发于颈部的这些器官结构，例如鼻咽癌等头颈部肿瘤就能以颈部淋巴结肿大为首发临床表现，但真正的原发灶都在鼻咽部。

　　为了增强人们对身体异常信号的警惕性，现分两类介绍发病较多的以颈部肿块为特征的常见病和多发病。
　　第一类，头颈部的淋巴引流存在一定的规律，因此很多疾病都可出现颈部淋巴结肿大。如：鼻咽癌、舌癌、扁桃体癌、喉癌、下咽癌、食道癌、乳腺癌、涎腺恶性肿瘤、恶性淋巴瘤等肿瘤以及颈部淋巴结结核、淋巴结炎、扁桃体炎、涎腺炎症、口腔牙科炎症等。
　　第二类，颈部组织器官的原发病也多以增生性肿块为特征，例如：甲状腺瘤、甲亢、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、颈动脉体瘤、血管瘤、神经鞘膜瘤、腮裂囊肿、先天性甲状舌管囊肿、异位甲状腺、异位胸腺、脂肪瘤等。
　　以上是根据有无淋巴结肿大来分别介绍颈部肿块相关的疾病，但颈部的淋巴结肿大关系到多处颈部或非颈部器官的病变，而且多为恶性病变，这是基于颈部淋巴引流的规律作出的分析总结。另外增生性肿块为特征的颈部器官原发病也存在较多病种。总之，颈部肿块多因位置表浅，临床常为患者首发症状，甚至唯一症状而就诊，但颈部肿块来源广泛，类型繁多，生物学特性各异，性质有时很难判断。如果发现了颈部肿块，必须提高警惕性，尽快到有条件的正规医院系统检查治疗。