止痛药能外用就别口服

冷亮

  来源: 《楚天都市报》

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　　当疼痛来袭时，多数人对疼痛认知不足且并不知道如何科学止痛。日前，在汉举行的“专业止痛，快乐行动——健康教育系列活动”专家媒体沟通会上，中华医学会疼痛医学专业委员会主任委员徐建国教授提示，疼痛是一种疾病，人们应该积极科学止痛，正确治疗——
　　●“外用不如口服”是误区
　　“许多人用药都有这样的观念：外用不如口服，口服不如打针，打针不如吊瓶。”徐建国教授指出，这种观念是选择止痛药物的误区。
　　人们常会认为，外用药的效果不如口服药，因此在我国，外用药在止痛药中的比例不足10%，而发达国家这一比例都在50%左右。徐建国教授指出，作为口服止痛的一类常用药NSAIDs(非甾体抗炎药)消耗量是非常大的。在药店，这些非阿片类止痛药(如阿司匹林、布洛芬、芬必得等)很容易就买到，一些人就认为非阿片药物没有副作用，其实这是一个误区。
　　非甾体抗炎药它有个最大问题，就是胃肠道的不良反应，可引起消化道反应，轻则溃疡，重则穿孔出血，影响到上消化道、小肠甚至是结肠和下消化道。这也导致患者不得不花更多钱去治疗不良反应带来的疾病。
　　此外，还要注意该药对心血管的严重不良反应。美国FDA曾发布公告，要求企业修改说明书,“凡非甾体抗炎药均可能引致严重心血管不良反应,凡有心血管疾病者或禁用或慎用”。
　　●外用止痛有效方便
　　外用止痛药是常用止痛药的种类之一，具有简单、方便、快速、有效、副作用小等优点。外用止痛抗炎药，如扶他林乳胶剂在颈肩腰背痛、急性扭伤拉伤、骨关节炎的治疗中是第一选择，也是应该在使用口服药之前被考虑使用的。
　　据介绍，由于吸收量少，外用止痛药不会造成胃肠道和心血管的不良反应，因此在国外，外用药的使用率很高。虽然外用药的局限反应比较多，如丘疹、水肿等，但停止使用后就会消失。
　　徐建国指出，局部外用止痛药可以有效缓解关节轻中度疼痛，对于中、重度疼痛可联合使用局部外用止痛药物与口服止痛药。