压力过大、噪音环境、外伤可能致突然失聪

冷亮

  来源: 新浪

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    被誉为日本歌坛小天后的滨崎步近期承认，左耳已完全丧失听力。而早在八年前，她的耳朵已逐渐“不灵光”，曾因突发性失聪而取消数场演唱会。专家分析其耳聋原因为后天“高危因素”导致——噪音环境、劳累和外伤。与此同时，专家发现，临床听力障碍逐渐多发于中青年人。专家表示，此三种原因导致的耳聋都属于神经性耳聋，发现及时可以改善或恢复听力。

　　听神经长期受侵害可致失聪

　　日前，日本著名女歌手滨崎步在其博客上坦承自己左耳已失聪。

    据媒体报道介绍，滨崎步在2000年就患上突发性内耳障碍，第二年又意外坠下1.5米高台，除此之外，她长期生活在噪音很大的环境之中且演出非常忙碌，压力很大。

　　对此，武警广东总队医院耳鼻咽喉中心董玉礼教授表示，如以上报道属实，则多年来滨崎步都处于多重对听神经严重侵害的“高危因素”之中，正是如此多后天诱因日积月累导致滨崎步听力逐渐下降以至完全丧失。

　　他向记者介绍，耳聋主要分为传导性耳聋、混合性耳聋和神经性耳聋。传导性耳聋通过合理的治疗都能痊愈。但噪音性耳聋、突发性耳聋及部分外伤性耳聋都属于神经性耳聋，如果通过治疗听力未能得到提高，就需考虑佩戴助听器。“一般来说，部分神经性耳聋只要发现及时可以通过治疗有效改善或恢复听力，市民如果发现自身听力有下降趋势应及时就医。”他说。

　　一觉醒来突然耳鸣要警惕

　　阿卉是一名公司财务主管，年底事务繁忙，近期连续几周加班到深夜。不久前，阿卉突然在早上起床时发现自己右耳听不见外部声音，但却能感觉耳内发闷且伴有嗡嗡声。检查后才知自己患了突发性耳聋。董玉礼介绍，由于现代社会工作节奏快、生活压力大，因压力而导致突发性耳聋者前来就诊的人群呈上升趋势，其中以白领尤为突出，而突发性耳聋未获及时治疗可能演变为永久致聋。

　　“人在压力过大时，会导致肾上腺素分泌增多，使内耳小动脉血管发生痉挛，导致内耳血液供应不足，故而产生突发性耳聋。”董玉礼表示，突发性耳聋主要表现为听力损失，多数发生在一侧耳朵，其耳聋程度轻重不一；其次，患者耳内常有阻塞感或胀满感，有70％的患者伴有耳鸣，多与耳聋同时发生，耳鸣程度一般较重，多数影响患者的休息及睡眠；另外，有少部分病人有耳聋同时伴有眩晕，常伴恶心、呕吐，而伴有眩晕者一般听力损失较重，也不容易恢复。他特别指出，非常多患者发病于睡眠当中，即一觉醒来便感觉到突然而至的耳鸣、耳聋。一旦出现上述症状，就要警惕可能是突发性耳聋，需要及时就医。

　　专家介绍，突发性耳聋就诊过晚可造成终生耳聋。“发现突发性耳聋2~3周及时治疗，80％以上的患者可获痊愈或恢复；如果超过了这个时间，内耳长期供血不足，会引起听神经变性，听力恢复的可能性仅有20％左右，或造成听力损伤永不可恢复。”他表示，不少患者常抱侥幸心理，认为暂时耳鸣休息几天即可痊愈，因此往往错过了最佳的治疗期。

　　董玉礼提醒，长年神经紧绷、工作劳累是“突发性耳聋”的重要诱因之一，所以保持良好精神状态、放松心情、松弛有度非常重要。少饮咖啡以及烈性酒也有助于减少和预防耳部疾病。

　　噪音环境引起的听力损失应在三周内解决

　　“很多年轻人拥有MP3、MP4、音乐手机等娱乐设备，有一部分人还特别喜欢在家里、汽车里以及酒吧里听震撼效果强烈的音响，长期如此，听神经会‘很受伤’。”董玉礼指出。

　　他介绍，声波由耳廓收集，经外耳道而抵达鼓膜，使鼓膜随着振动，再经过一系列的过程由听神经传至中枢而产生听觉。如果持续在噪音环境中生活，长期的声音刺激，会让鼓膜总是处于机械运动状态，就很容易引起听觉细胞的疲劳。噪音还会影响感观接收细胞，减少神经元之间联系，进而使纤毛细胞减少，最终导致这些细胞和位于内耳的神经节神经元死亡，造成耳聋。

　　董玉礼表示，市民应该在日常生活中采取适当措施保护听力，如避免长期待在喧嚣场所等。而因为工作关系必须处在噪音很大的环境中的人，如五金厂工人等，应戴头盔或其他保护措施防范耳聋。专家介绍，一旦发生因噪音引起的听力损失，应该立即到专科医院就诊，听神经受损伤水肿时间过长（超过三周），就会出现神经变性、坏死，丧失听觉功能等症状。

　　外伤也可致耳聋

　　临床还发现，部分患者会在头颅受到撞击后出现听力下降甚至丧失。董玉礼介绍，人在头颅受到撞击后，颞骨可能发生纵形骨折，导致中耳腔积血等，形成传导性耳聋，这种形式的耳聋，通过治疗后可以治愈；如果发生了横性断裂，就可能导致听神经受到挤压或断离。如未及时治疗可能发生不可逆转的听力丧失。董玉礼指出，一般头部外伤，都会要求患者做CT或磁共振检查，有助于发现颅内损伤及耳部损伤和让耳伤得到及时治疗。