“八高一少”造就体内动脉瘤

冷亮

  来源: 新民晚报

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　　近年来，动脉瘤发病率呈上升趋势，好发人群涉及面广，尤其是50岁以上人群，很多人没有深刻意识到它的巨大危害性。为了预防这颗不定时的炸弹在体内爆炸，有必要对动脉瘤做一番介绍。从医学发展和临床研究来看，动脉瘤的高发病率与人们生活模式的改变有着密不可分的联系。

　　首先，大众没有必要一听到“瘤”这个字就非常紧张。其实动脉瘤并非实体瘤，它不是一个良性或者恶性的肿瘤。动脉瘤是指动脉在病变的基础上发生了血管扩张，动脉从管状变成了球状而引起症状。它的最主要危害是破裂，发生大出血，致使患者休克、猝死，极为凶险。

　　动脉瘤发生的原因有很多。动脉粥样硬化和高血压是最直接的两个原因。这两个原因再往前溯源就是代谢异常综合征，即“八高一少”：饮食代谢方面有四高——高血糖、高血脂、高尿酸、高肌酐；身心功能方面有四高——高血黏度、高血压、高体重、高压力；一少——运动量减少。

　　过去人们吃得清淡、现在吃得油腻；以前上下班步行、骑自行车的多，现在打车、开车的逐渐增加，而且如今娱乐活动在家就能进行，看电视代替了去电影院，又有了现代化的遥控设备，躺在床上、沙发上就能轻松地转换频道，更促使了肌肉运动量的减少；在这高速发展的社会中，似乎有一条无形的鞭子不断地鞭策人们向前奔跑，人们的工作压力比以前沉重得多。要预防动脉瘤，就要对人们现今的生活模式做一番调整，争取做到饮食清淡、运动增加、工作减压。

　　除了上述原因之外，动脉瘤另有一些致病因素：（1）感染：以梅毒和艾滋病为显著。（2）动脉中膜发育不良：这是一种比较少见的病因未明的病变。（3）外伤：某种器械贯通伤直接作用于受损处动脉引起动脉瘤，可发生于任何部位。（4）其他：包括巨细胞性主动脉炎、白塞氏病、多发性大动脉炎等。

　　近十年来，无论是动脉瘤的诊断，还是治疗，医学界都有了飞速的发展。微创治疗是总的趋势，即从过去大手术切除动脉瘤加以人工血管置换术，转变为腔内微创治疗。这种新型的动脉瘤腔内隔绝术已经日趋成熟，微创疗法可以减少患者的创伤和大手术的危险性。
    景在平（第二军医大学附属长海医院血管外科主任、教授）