乳头不能随意挤

冷亮

　　在乳腺专科门诊中，有部分病人是因为乳头出现了分泌物来就诊的，而自己挤压乳头往往是原因之一。
　　乳头溢液有两种情况：一是自动的乳头溢液；二是被动的乳头溢液。所谓自动乳头溢液是指随意性的出现乳头有液体流出，如清晨起床后可以发现内衣有液渍斑斑，或白天不自主的乳头有液体流出。而被动乳头溢液是指平日没有发现乳头有液体流出，而是由于自己挤压乳头后才有液体流出。前者溢液往往为病理性溢液，也就是乳腺患有某种疾病造成的乳头溢液。但少数自动乳头溢液者也可能是生理性并非由疾病引起；后者溢液因为是挤压所致，大多为生理性的。但是，挤压乳头引起的乳头溢液亦有极少部分是由乳腺疾病引起。
　　为什么乳头不能任意去挤压呢？因为用手挤压乳头而出现的乳头液体流出，往往会造成两种不良后果：
　　其一，少数女性正常的乳腺腺管内含有少量的分泌物，平时并无分泌物溢出，如果主动挤压乳头可以见乳头有分泌物流出，这不能认为是病理性溢液。如果病人本身已经患有乳腺导管扩张症或其他某种乳腺疾病可致使乳头溢液出现，但是尚未溢液之前，此时如挤乳头有溢体流出，就很难辨别出是病理性还是生理性，使病情变得复杂，容易混淆原来是否有疾病存在，造成临床上的误诊或漏诊。
　　其二，极少数病人患有乳腺导管内乳头状瘤或者导管内乳头状癌，患此病时尚未出现乳头溢血症状(乳头溢血是上述两种病症特异性的临床表现)。届时正好病人有挤压乳头的习惯，可见到血液流出，这种血液流出究竟是因为乳头状瘤或癌造成的，抑或是因为挤压乳头时损伤了毛细血管后造成的出血？此时就很难判断，使病情变得复杂化。如果病人没有经常挤压乳头的习惯，乳头溢血是自然而出，专科医生就要从疾病角度去分析、检查、判断，得出正确的诊断。
　　鉴此，我们奉劝一些女性，乳头不要轻易去挤压，更不要在洗澡或换衣时动辄就将乳头挤一挤，这将会给许多乳腺疾病造成误诊和漏诊。