二手烟引急性哮喘“夺命”

冷亮

　　平日里喜欢喷云吐雾的烟民们，在听到周杰伦在《二手烟》中唱到“从你嘴巴吐出，从我鼻孔进入……那么轻易，你竟然可以烧毁我……”时，有几个深究过歌词的含义?别再沉浸在旋律中了，因为人们对香烟的“起诉书”上又添了一桩新的罪过，路透社报道了一则令人震撼的新闻：美国发生第一起因吸入二手烟直接导致死亡的案例，密歇根州一名19岁的少女，在一家酒吧工作时，因吸入过量二手烟而死于急性哮喘病。

　　这名女孩两岁时就患上哮喘病，病情一直没有受到很好的控制。她课余时间在快餐店和酒吧打工。那天她在上班前身体还没有发病前兆，可是踏入酒吧15分钟后，急性哮喘病就开始发作，然后昏倒在地上。当时她身上没有带呼吸器(一种帮助呼吸困难病人呼吸的装置)，酒吧的客人把呼吸器借给她使用，但太迟了，等医务人员到现场后只能无奈地宣告她已经死亡。

　　美国密歇根州立大学教授罗森曼医生，负责美国3个州的公共卫生监察系统，他说：“死者没有其他已知的可能死因。在她生前工作的酒吧里，二手烟所含的尘埃微粒水平，足以导致急性哮喘病发作。”罗森曼医生把自己的研究成果发表在最新一期的《美国工业医学杂志》上，并得出“这是有记录的第一个二手烟直接导致成年人死亡的案例”的结论。

　　在人们以往的印象中，烟草的危害是一个缓慢而长期的过程，但这个发生在密歇根州的案例表明，在特定的前提和环境下，二手烟的确具有直接而明显的致命危害。那么什么是二手烟?它有哪些成分和危害呢?怎样防范这些危害?

　　什么是二手烟

　　二手烟(SHS)又称被动吸烟，即不抽烟的人吸取其他吸烟者喷吐的烟雾的行为。一般说来被动吸烟15分钟以上时，就可以认为二手烟现象成立。

　　二手烟实际上由两种烟雾构成，一种是吸烟者呼出的烟雾，称为主流烟;一种是香烟燃烧时所产生的烟雾，称为分流烟。不吸烟的人无论吸入哪种烟雾，都算二手烟。

　　专家们发现，在一部分烟民的认识中存在一个很大的误区，他们以为二手烟应该定义为香烟自己燃烧时冒出来的烟(即分流烟)，而经过吸烟者肺部过滤后吐出来的烟(即主流烟)肯定没有那么多毒害，所以吸二手烟肯定没有吸“一手”的危害大。其实他们的错误在于不明白二手烟的定义，也不知晓二手烟的成分和危害，看完下文他们就会清楚很多。

　　众所周知，在日常生活中，由于文化、生活习惯和环保意识的差别，绝大多数人不可能完全避免接触香烟的烟雾，因而二手烟现象是非常普遍的。

　　二手烟怎样为害人体

　　据研究，香烟燃烧后的烟雾中含有四千多种有害物质，就医学观点来看可分为四大类：

　　一、一氧化碳，在香烟烟雾中的浓度约万分之四，与红血球的结合力为氧和红血球结合力的约210倍，所以一氧化碳被吸入人体后，红血球输送氧气的能力会降低，而使体内缺氧。

　　二、尼古丁，它在进入人体后会产生如下作用：四肢末梢血管收缩、心跳加快、血压上升、呼吸变快、精神状况改变(变得情绪稳定或精神兴奋)，并促进血小板凝集，这是造成心脏血管阻塞、高血压、中风等心血管疾病的主要帮凶。

　　三、刺激性物质，这些物质不但会对眼睛、鼻腔和咽喉产生刺激，也会刺激支气管黏膜下腺体的分泌，导致急性支气管发炎及慢性支气管炎。

　　四、致癌物质，除公认的致癌物质尼古丁以外，烟雾中含有较多的放射性元素，如钋，它们在吸烟时挥发，并随着烟雾被人体吸收，在体内积蓄，不断地释放α射线，从而损伤机体组织细胞，对人体免疫力造成破坏，为癌细胞生长创造环境。

　　毋庸置疑，以上的四大类有害物质对于烟民和二手烟吸入者同样有害。更值得注意的是，分流烟中的一些有害物质比主流烟含量更高，如一氧化碳，分流烟是主流烟的5倍;焦油和烟碱是3倍;氨是46倍;亚硝胺(强烈致癌物)是50倍。研究结果也显示，吸二手烟对身体影响与吸烟者相似，因为对吸二手烟者的尿检发现，他们的小便中也含有尼古丁等物质的代谢物。

　　美国伊利诺伊大学流行病学家斯泰纳领导的研究小组在2007年的《美国公共卫生杂志》上说，他们对22项从美国、加拿大、欧洲、印度、日本和中国等国家和地区收集来的有关“二手烟”污染的调查数据进行分析后，发现那些在被二手烟严重污染场合工作的非吸烟者，患肺癌的风险不亚于主动吸烟者。${FDPageBreak}
   

　　儿童和妇女“最受伤”

　　按体重比例换算的话，儿童比成年人要呼吸更多的空气，从而会吸入更多的污染物。再加上儿童好动、自我保护能力较差和免疫功能不健全等原因，所以他们最容易受到二手烟的伤害。

　　据世界卫生组织评估，二手烟对儿童健康的危害主要有：引发儿童哮喘、婴儿猝死综合症、气管炎、肺炎和耳部炎症等。仅在美国，二手烟就导致20万～100万患哮喘病的儿童发病次数增加，症状加重;每年约有1900～2700例的婴儿猝死综合症也被认为与二手烟污染有关。

　　很多女性面对二手烟无可奈何，因为她们的丈夫就是烟民。日本曾对40岁以上的91540名家庭妇女肺癌发病情况随访调查，结果表明，吸“二手烟”的妇女发病率明显增加。丈夫每天吸20支以上香烟的妇女，患肺癌几率要比普通妇女高出一倍。与吸烟者共同生活女性的生殖系统更容易出现如月经不调、更年期提前、生育率下降和孕期失常等症状，患不孕症的可能性提高2.7倍，怀孕后易发生流产、早产和死产现象。

　　我国2002年的统计表明，48400名中国女性因吸入二手烟导致肺癌和缺血性心脏病死亡，而因主动吸烟引发同样疾病死亡的中国女性人数为47300人，这是一组很有说服力的数字。

　　如何防范二手烟伤害

　　从宏观层面上讲，立法是有效防范二手烟危害的终极手段。但从全世界看来，各国在这方面进展缓慢，效果难尽如人意。《2007年中国控制吸烟报告》也提到，与1996年的调查结果相比，中国人在公共场所接触二手烟的比例上升了。所以，不吸烟的人们应该采取自身力所能及的手段防范二手烟的危害。

　　(1)在家庭或办公室、会议室等经常性的抽烟环境中，最好能主动采取消除或减轻空气污染的措施，如使用空气净化设备，摆放一些绿色植物如吊兰、常青藤等。

　　(2)饮食方面，多吃新鲜蔬菜水果(尤其是富含胡萝卜素及维生素C的)，因为维生素具有抗氧化功能，可以抗癌。一些含维生素E丰富的食物，可使肺癌的发病几率降低两成，这类食物包括全麦面包、坚果、豆类和谷类等。

　　(3)多喝水，多排尿，多运动，多排汗，这样可以加速排除体内尼古丁等有害物质。

　　(4)用适当方式告诉身边的烟民朋友和同事，你不喜欢闻烟味。

　　二手烟的危害在全世界受到越来越多人们的关注。去年5月31日是第20个世界无烟日，主题是“创建无烟环境”，表达了人们拒绝二手烟的决心;今年2月4日的“世界癌症日”，世界卫生组织将主题确定为“为儿童创造无烟环境”，更是为了让公众关心全球7亿饱受二手烟危害的儿童的健康问题。为了孩子们的成长，为了那些素不相识的不吸烟者健康，更为了吸烟者自己，我们奉劝吸烟者要少抽或不抽香烟。