中西医“三结合”治疗硬皮病

冷亮

  来源: 生命时报

---

　　不久前，第82届奥斯卡金像奖落下帷幕，《拆弹部队》一举击败《阿凡达》，成为最大的赢家，影片中拆弹士兵身上那层厚厚的、像“壳”一样的防护服令观众印象深刻。在我们的日常生活中，也有一些人身上有着“壳”一样的皮肤，只是这“壳”非但不能保护他们，严重的还会危及他们的生命，这就是硬皮病。
　　硬皮病，是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病。西医针对局限性硬皮病可选用普鲁卡因及氢化泼尼松液局部封闭治疗。系统性硬皮病的治疗方法较多，如D-青霉胺、秋水仙碱、血管扩张药等，但疗效均不肯定。中医认为硬皮病属“皮痹”、“肌痹”范畴，其病因主要是由于素体阳气虚弱，津血不足，外被风寒诸邪浸淫肌肤，凝结腠理，痹阻不通所导致。河北医科大学附属以岭医院风湿免疫科的专家在临床上应用中西医“三结合”的方法治疗局限性、系统性硬皮病能够取得较好疗效。
　　首先，以“温阳散寒治其本，化淤通滞治其标”的治疗方法，制定软化硬皮病的三期疗法。第一期，在发病早期，患者皮肤水肿，治疗以清热解毒、活血消肿为主，帮助患者消除皮肤肿胀。第二期，患者皮肤已变硬，治疗以采用温阳散寒、活血化淤的药物为主，帮助患者软化皮肤，恢复弹性。第三期，患者皮肤已经萎缩变薄，甚至发生了肌肉萎缩和内脏病变，治疗重点在于促进萎缩的皮肤、肌肉生长，控制内脏病变的发生发展。
　　其次，在分期的基础上，将自体骨髓基质细胞移植技术运用到硬皮病的治疗中，通过把自体骨髓基质细胞移植到病变部位，抑制硬皮病发展、改善病变部位组织营养代谢、恢复皮肤正常功能。
　　第三，通过采用胸导管引流方法把淋巴液大量导出，使自身抗体及致敏淋巴细胞减少，血清和（或）淋巴液中免疫球蛋白、循环免疫复合物、白细胞介素-2受体明显下降，使体液免疫亢进状态得到改善，从而动摇了发生系统性硬皮病的免疫基础。